Manuele Lymfedrainage
Lymfoedeem is een abnormale ophoping van eiwitten en vocht in
het lichaamsweefsel. Dit is het gevolg van een verstoord
evenwicht tussen aan- en afvoer van vocht. Lymfoedeem ontstaat
vaak geleidelijk en kan een chronisch karakter krijgen. Lymfoedeem kan aangeboren zijn (primair lymfoedeem) of verworven
zijn,als gevolg van een andere aandoening (secundair lymfoedeem).
Bekende vormen van secundair lymfoedeem zijn het armlymfoedeem
na een borstamputatie met okselklierverwijdering of het
beenlymfoedeem na bijvoorbeeld een gynaecologische operatie.
Patiënten die na een operatie radiotherapie en/of chemotherapie
ondergaan hebben, hebben een grotere kans op het ontwikkelen van
lymfoedeem. De klachten die kunnen ontstaan bij lymfoedeem zijn: pijn,
vermoeidheid, gespannen en zwaar gevoel, zwelling,
beperkingen
in beweging en beperkingen in het dagelijks functioneren.
De behandelmogelijkheden
Genezing van lymfoedeem door de behandeling is niet altijd
mogelijk. De behandeling is voornamelijk gericht op het
terugdringen, of het niet doen toenemen van oedeem in b.v. de
arm of het been, of in het gezicht. Dit om het normaal
functioneren van de ledematen te herstellen.
De
fysiotherapeutische behandelmogelijkheden voor
lymfoedeem bestaan uit:
- Voorlichting/advisering
- Manuele lymfedrainage/oedeemtherapie in combinatie met
zwachtelen
- Oefentherapie, houdings- en bewegingsadviezen
- Het begeleiden bij het laten aanmeten van een elastische
kous, wanneer er na behandeling van het lymfoedeem een
stabiele situatie is ontstaan.
- Evt. ademhalingstechnieken en ontspanningsoefeningen.
De manuele lymfedrainage is een massagetechniek met als doel
het bevorderen van afvoer van lymfevocht.. Het zwachtelen heeft als
doel de omvang van het oedeem te verminderen, en de bereikte
omvangvermindering te onderhouden zolang er geen elastische kous
is. Oefenen is een belangrijk onderdeel binnen de behandeling.
De oefeningen hebben als doel de spierpompfunctie van een arm of
been te bevorderen. Namelijk, door aanspannen van de spieren
wordt de doorbloeding aangezet en dit bevordert ook de lymfedoorstroming.
De behandeleffecten
De gekozen behandeling en de uiteindelijke behandeleffecten zijn
afhankelijk van de ernst, de oorzaak en de duur
van het oedeem.
De behandeleffecten zijn doorgaans:
- omvangsvermindering
- spanningsafname
- pijnvermindering
- functieverbetering
- afname van infectiekans
Voor meer informatie kunt u terecht bij
Miethé Lipman en
Anja Roza